Ulcerative Colitis (궤양성 대장염)

ORGAN SYSTEMS AND DISEASE STATE TOPICS > Gastrointestinal Disorders > Infammatory bowel disease (Crohn disease, ulcerative colitis)
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개요

  • 궤양성 대장염이란 대장에 염증 또는 궤양이 생기는 질환으로 아직 원인이 밝혀지지 않은 만성 재발성 질환이다. 궤양성 대장염에서 병적인 변화는 항문에 인접한 직장에서 시작되어 점차 안쪽으로 진행되는데, 병적인 변화가 여기저기 흩어져 있지 않고 모두 연결되어 있다는 특징이 있다. 거의 모든 궤양성 대장염 환자에서 직장에 염증이 발견되며, 약 절반의 환자에서는 직장부터 S상 결장까지, 1/4은 직장부터 S상 결장과 왼쪽 대장까지, 나머지 1/4은 직장으로부터 횡행 결장 또는 오른쪽 대장에 이르기까지 대장 전체에 걸쳐 염증이 존재한다.

질환

  • 대장에 염증: 크론병은 소장에 염증
  • 설사, 복통, 통증
  • 직장 출혈
  • 피로
  • 대변을 봐야겠다는 느낌은 오지만, 눌 수가 없다
  • 골다공증 위험 증가
  • 대장암 위험 증가

위험 요인

  • 보통 젊은 나이에 발병 (20-30대)
  • 백인, 유대계
  • 가족력

치료

  • 메살라민 (살로팔크정)
    • 관장제/좌제 제형은 대장에 국소적으로 작용하니까 유용함
    • 환자들은 관장제를 좋아하지 않아요!
  • 설파살라진 (사라조피린 EN정)
  • 코티코스테로이드
    • 중간~심한 궤양성 대장염에 씀
  • 아자치오프린 (이뮤란 정)
  • 생물학적 제제
  • 증상 관리
  • 수술하면 궤양성 대장염을 치유할 수 있지만, 환자가 인공항문을 달고 다녀야 함
    • 크론병과의 결정적 차이점
    • 인공항문에서 나는 냄새가 환자에게 매우 골칫거리

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